咨询者:chenliqing
咨询标题:是否有后遗症?
咨询内容:45天的小男孩,以“反复呕吐,抽搐1天”为主诉入院。入院查体:T37°C,P130次/ 分,R35次/分,神志不清,呈浅昏迷状态,面色苍黄,前囟饱满、紧张,双侧巩膜重度黄染,双侧结膜苍白,双侧角膜反射存在,双瞳孔等圆等大,直径约3.5mm,对光反射迟钝;口唇苍白,牙龈无渗血,劲软,心肺未及异常,腹软,肝右肋下约2cm、剑突下约1.5cm;甲甲床苍白,四肢肌张力增高,布氏征、克氏征均阴性,双侧巴氏征阳性、对称。辅助检查:血常规(03.11) WBC10.87×109/L,N51.0﹪,L36.1﹪,HB49g/L,PLT345×109/L;生化全套: 钠123.30mmol/L,氯91.60mmol/L,TBIL273.2umol/L,DBIL44.0umol/L,IBIL229.20umol/L,ALT36IU/L,AST67IU/L,GGT55.0IU/L,ALP420.0IU/L,CK1115.7 IU/L,LDH694.0IU/L,CK-MB58.9IU/L;头颅CT:左侧小脑半球梗塞伴出血,出血量约2ml,两侧大脑半球缺血改变,右侧枕顶部及大脑镰位置处硬膜下血肿,左侧额顶部少量硬膜下积液,少量蛛网膜下腔出血;乙肝三系:均阴性;梅毒、抗-HIV、抗-HCV均阴性;胸片:支气管炎;细菌培养:肺炎克雷伯菌,对头孢西丁、亚安培南、头孢他啶敏感。入院后予补充Vitk1、脱水降颅压、止痉、吸氧、输血、营养神经、改善循环、抗感染、营养支持、高压养等治疗;患儿于入院后第3天抽搐止、第6天神智转清,现无咳嗽、咳痰,无畏冷、发热、无抽搐,一般情况可,反应可,双肺无干湿性啰音,复查血常规(03.24)示:WBC8.55×109/L,N18.6﹪,L68.4﹪,HB95g/L,PLT344×109/L;生化全套(03.24)示:钠、氯、心肌酶均已恢复正常;考虑病情已愈,今予以办理出院。 虽然治愈,但是否存在后遗症,还需怎样的疗养?希望能得到您的回复!